女性特定大病互助社

您拥有的重要受助资格 ❖ 可以享受本互助社的互助范围………………第3.1条 ❖ 可以享受本互助社的互助额度………………第3.2条   您应当特别注意的事项 ❖ 您应当按时履行分摊义务……………………第 5 条 ❖ 退出后不再享受互助资格，请慎重决策……第5.3条  ❖ 您有及时向我们通知互助事故的责任………第6.1条 ❖ 在某些情况下，您将无法申请互助…………第 7条     ---  目  录   1、女性特定大病互助社的宗旨 2、加入的年龄及健康要求   2.1 年龄要求   2.2 健康要求   2.3 对于儿童及孕妇的附加要求   2.4 特别说明及历史版本《健康告知》 3、哪些情况可以申请本社的康爱金？能申请多少康爱金？   3.1 观察期及互助范围   3.2 康爱金计算方式 4、什么时候需要履行分摊？分摊是如何计算的？   4.1 履行分摊的时间   4.2 分摊金额计算方式   4.3 分摊上限 5、如何延续您的互助资格   5.1 社员资格存续   5.2 未按时履行分摊的处理方式   5.3 如何退出及重新加入 6、如何申请互助   6.1 申请互助的流程及时效   6.2 申请互助所需材料 7、这些情况，将无法得到互助 8、信息披露 9、社员隐私保护 10、其他需要关注的事项 11、名词释义   --- 《女性特定大病互助社互助公约》   1.女性特定大病互助社的宗旨 女性特定大病互助社（以下简称“本社”），于2011年全球首创了“众保”概念，以“我为人人，人人为我”为宗旨，敢为人先，创建互助社区。女性罹患常见的疾病如子宫肌瘤（或为治疗子宫瘤切除子宫）、纤维腺瘤、乳腺小叶增生等常见疾病也可以正常加入，当社员不幸罹患女性恶性肿瘤、大病、手术及原位癌时，通过互助方式帮助其筹集医疗和生活费用。        2.加入的年龄及健康要求 请您务必仔细阅读，若不符合加入的要求，将无法获得互助： 2.1 年龄要求 出生42天至59周岁【名词释义1】；   2.2 健康要求 加入本社之时身体健康，未曾患有或未正患有如下所列举的病症：   乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的恶性肿瘤（及原位癌）； 侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)或其他妊娠滋养细胞疾病；   系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，多发性硬化，血液系统疾病；   任何与艾滋病相关的疾病；   曾经或现在患有以下较严重的女性疾病的症状或体征，则各年龄段最高权利对应上表最高权利的50%： 卵巢囊肿（多囊卵巢综合征不受限制）、乳头溢液（非妊娠或哺乳期、高泌乳素综合征不受此限）/乳头糜烂或乳头回缩/乳房表面皮肤凹陷不平或糜烂、乳腺纤维囊性病；慢性或反复性宫颈炎，阴道异常出血； 乳腺超声检查、乳腺核磁共振检查或钼靶检查且检查提示有乳房肿块、结节（乳腺增生或增生性肿块不受此限）/腺瘤（乳腺纤维腺瘤不受此限）/肿瘤（良性乳腺分叶状肿瘤不受此限）且未明确诊断为良性或BI-RADS分级IV级或IV级以上； 宫颈涂片检查、宫颈活检且检查提示有宫颈不典型增生/肿瘤；宫颈检测CIN2及以上或TCT检测异常、HPV感染后复查阳性、子宫内膜增生； 抗核抗体阳性、类风湿因子阳性、MRI显示异常增强病灶并提示有脱髓鞘可能，骨髓检查异常；    任何因上述资料不齐导致无法确定是否符合入社健康要求及其他互助条件的申请康爱公社有权驳回。     2.3 特别说明及历史版本《健康告知》 1）本健康要求生效时间为2021年1月1日； 2）成员申请互助，应以其初次确诊时间区分适用健康要求，成员患病的初次确诊时间在2021年1月1日零时后的，适用本健康要求；初次确诊时间在2021年1月1日零时前的，适用调整前的健康要求。关于2020年12月31日前加入本社的社员，可参考2020年12月31日前入社健康告知【点此查看】       3.哪些情况可以申请本社的康爱金？能申请多少康爱金？ 3.1 观察期及互助范围 3.1.1 社员加入本社满730日观察期后，如首次被符合条件的医院【名词释义2】的专科医生首次诊断【名词释义3】罹患女性特定恶性肿瘤【名词释义4】（含低度恶性肿瘤）【名词释义5】、女性特定大病【名词释义6】、女性特定手术【名词释义7】及特定原位癌【名词释义8】，本社的其他社员会为其发起小额互助（发生在港澳台和国外的除外）； 3.1.2 若社员度过观察期后，首次确诊疾病为原位癌、低度恶性肿瘤、恶性肿瘤-重度I类、一般大病，若后续确诊其他互助范围内情形，可申请二次互助（详细分类见下方《互助病种分类表》），两次互助额度累计不超过个人在本社的最高康爱金额度。   互助病种分类表1 -2021年1月1日后加入社员适用； 互助病种 定义及范围 分类 女性恶性肿瘤 原发于乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的恶性肿瘤 (1) TNM分期为 任何T N≥1M0 的女性恶性肿瘤; (2) TNM分期为 T2-4N0M0 的女性恶性肿瘤; 恶性肿瘤-重度Ⅰ类 原发于乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的恶性肿瘤： TNM分期为 任何T 任何N M≥1 的女性恶性肿瘤； 恶性肿瘤-重度Ⅱ类 女性原位癌及低度恶性肿瘤 指原发于乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的原位癌或TNM分期为 T1N0M0 的女性低度恶性肿瘤; 原位癌及低度恶性肿瘤 女性大病 系统性红斑狼疮——III型或以上狼疮性肾炎、严重类风湿性关节炎、严重多发性硬化、重型再生障碍性贫血； 一般大病 治疗以上女性大病，如涉及重大器官与造血干细胞移植手术等重大手术，或因以上特定大病导致严重残疾、日常生活自理能力丧失等 特定大病 女性手术 因意外导致严重III度烧伤做手术或因毁容而实施面部整形手术 特定手术       互助病种分类表2-2020年12月31日前社员可同时择优适用； 互助病种 定义及范围 分类 恶性肿瘤—重度 原发于乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的恶性肿瘤： (1) TNM分期为 任何T N≥1M0 的恶性肿瘤; (2) TNM分期为 T2-4N0M0 的恶性肿瘤; 恶性肿瘤-重度Ⅰ类 原发于乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的恶性肿瘤：  TNM分期为 任何T 任何N M≥1 的恶性肿瘤； 恶性肿瘤-重度Ⅱ类 女性原位癌及低度恶性肿瘤 指原发于乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的原位癌或TNM分期为 T1N0M0 的女性低度恶性肿瘤; 低度恶性肿瘤 女性大病 系统性红斑狼疮——III型或以上狼疮性肾炎、严重类风湿性关节炎、严重多发性硬化、重型再生障碍性贫血； 一般大病 治疗以上女性大病，如涉及重大器官与造血干细胞移植手术等重大手术，或因以上特定大病导致严重残疾、日常生活自理能力丧失等 特定大病 女性手术 因意外导致严重III度烧伤做手术或因毁容而实施面部整形手术 特定手术    备注： 1）对于部分申请人存在病历资料中无TNM分期且无法提供的情形，康爱公社平台将与第三方专业审核机构等根据该申请人出院诊断、病理报告等病历资料查看是否有癌症分期、淋巴结或远端器官转移的描述，综合判定恶性肿瘤分类，具体按以下标准： （1）查看病历报告中是否有癌症分期，对比《常见肿瘤AJCC分期手册第八版》的对应TNM分期情形，进行判定； （2）如病历资料无癌症分期，或无法通过（1）明确判定，但病历资料显示存在远端器官转移，对应恶性肿瘤-重度Ⅱ类； （2）如病历资料无癌症分期，或无法通过（1）明确判定，但病历资料未显示远端器官转移，但显示有淋巴结转移，对应恶性肿瘤-重度Ⅰ类； （4）如病历资料无癌症分期，或无法通过（1）明确判定，病例资料未显示淋巴结转移及远端器官转移，以对社员有利的原则，对应恶性肿瘤——重度Ⅰ类； 2）以上重大疾病分类情形，更详细的信息可查看《关于康爱公社衔接新版大病、中病定义使用规范及优化互助规则的公告》，点此查看   3.2 康爱金计算方式 3.2.1 康爱金额度 不同年龄段社员可获得不同的最高康爱金（受助权利持续到65周岁（不含）），单位：万元；   加入本社年龄\互助病种 恶性肿瘤-重度Ⅱ类 恶性肿瘤-重度Ⅰ类 原位癌及低度恶性肿瘤 一般大病 特定大病 女性手术 0-39周岁（含） 10 5 2 5 10 10 40-49周岁（含） 5 2.5 1 2.5 5 5 50-59周岁（含） 2 1 0.5 1 2 2 二次互助权利 否 是 是 是 否 否 邀请增加权利 最高5万元（每邀请1人增加100元）   3.2.2 这些情况，减按对应康爱金50%进行互助： 当出现以下情况，为了保护社员权利，体现人性化、倡导社会和谐价值观，减按最高权利的50%的进行互助（如重复出现以下情形，仅以一次减按50%康爱金互助，不重复扣除）： （1）如果社员不幸在互助筹款结束前身故，则康爱金按照其最高受助权利的50%给予其法定受益人——是基于防范道德风险隐患：规避因社员家属为了继承康爱金，故意拖延治疗以致社员加速身故的恶性行为； （2）社员如果因过往就医就诊时使用非本人身份信息，且相关记录的诊断与申请互助的情形存在直接关系，未被审核机构认定为欺诈行为（如习惯使用曾用名、小名等），即便最终通过审核、以最高权利的50%为其发起筹款－非实名就诊属于对自己“不负责”的事情，不应提倡； （3）如申请人在首次确诊60天-180天内申请，减按最高权利的50%进行互助； （4）在度过观察期后的一年内申请资助权利【即在度过观察期后365天（含）内被首次确诊，减按最高受助权利的50%进行互助】； （5）因互助案件存疑（或多家审核机构出具的审核意见不一致），但因社员（申请人）无法提供有效证明释疑的（如社员已身故、或因相关证明材料遗失或其他原因无法提供等），同时基于现有证据又不能完全拒绝的，如果长期存在争议导致申请人无法及时拿到康爱金，对申请人也不利，基于对全体社员负责的严格态度和对申请人的人性化原则，减按50%康爱金互助【查看公告】 （6）对于需要三甲医院标准的互助社，仅提供二级甲等医院（病理报告、诊断报告），减按最高互助权利50%筹款，如可补充三甲医院病理会诊+明确诊断，不再减按50%互助； （7）无法做病理检查（或组织病理）；或经病理学（或组织病理学）检查未明确诊断，提示“考虑为”、“可能性大”、“？”、“不排除”、“待定”、“待排”、“不除外”、“疑似”、“倾向” 等字样。但诊断报告或出院报告显示明确诊断的。 （8）近半年对应互助社内累计有错过2次互助分摊情形减按50%进行互助（因主账户深度昏迷、无意识状态和身故导致的除外），参考时间：以社员首次报案时间为准。   3.2.3 如果加入时身体健康或患有一般女性常见疾病，则各年龄段最高权利对应上表最高互助权利的100%： 异位妊娠、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、乳腺纤维腺瘤、良性乳腺分叶状肿瘤、乳腺小叶增生、乳腺囊肿、功能性子宫出血、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、高泌乳素综合征、宫颈柱状上皮外翻无反复性接触出血、白带异常（包括真菌、细菌、支原体、衣原体、毛滴虫感染），HPV感染后复查转阴、或为治疗良性的肌瘤、囊肿、结节、结核或赘生物而进行子宫、病侧输卵管、卵巢、乳房的切除术；    3.2.4 加入前或加入时患有以下较严重的女性疾病的症状或体征，则各年龄段最高权利对应上表最高权利的50%： 卵巢囊肿（多囊卵巢综合征不受限制）、乳头溢液（非妊娠或哺乳期、高泌乳素综合征不受此限）/乳头糜烂或乳头回缩/乳房表面皮肤凹陷不平或糜烂、乳腺纤维囊性病；慢性或反复性宫颈炎，阴道异常出血； 乳腺超声检查、乳腺核磁共振检查或钼靶检查且检查提示有乳房肿块、结节（乳腺增生或增生性肿块不受此限）/腺瘤（乳腺纤维腺瘤不受此限）/肿瘤（良性乳腺分叶状肿瘤不受此限）且未明确诊断为良性或BI-RADS分级IV级或IV级以上； 宫颈涂片检查、宫颈活检且检查提示有宫颈不典型增生/肿瘤；宫颈检测CIN2及以上或TCT检测异常、HPV感染后复查阳性、子宫内膜增生； 抗核抗体阳性、类风湿因子阳性、MRI显示异常增强病灶并提示有脱髓鞘可能，骨髓检查异常；    3.2.5 对于加入前有既往症或观察期内生有疑似互助情形症状的人群，在度过观察期满5年后首次确诊，将按照个人社内历史贡献50倍（且不超过最高权益50%）进行互助，点击参考：关于既往病或观察期生病人群观察期满五年后的权利办法    3.2.6 激励权利 如社员同时参与康爱公社其他互助社且同时享受了互助权利的，则本社的邀请增权不再重复享受。举例：如果社员在康爱公社加入了2个互助社，分别是A和B，邀请增权各为：10000元，邀请增权使用遵循时间优先原则，如A互助社申请时，已申请完10000元邀请增权额度，则B互助社申请时不可再重复申请A互助社已申请的邀请增权额度。如被邀请人退出康爱公社，公社有权取消社员对应提升的互助额度。本社对应可申请的邀请增权需为社员确诊为本社互助情形之前邀请而增加的互助额度。 邀请权益具体计算方式请点此查看 2022年12月10日起，不再对新邀请进行权益增加，点此查看公告   3.2.7 管理费用 为维持康爱公社平台及本社的可持续运营，康爱公社将对互助活动提取一定的管理费，具体标准可参考《康爱公社社员公约》第六章关于“资金”的条款。     4.什么时候需要履行分摊？分摊是如何计算的？ 4.1 履行分摊的时间 社员分摊每月汇总进行两次，社员每月需完成两次互助，互助扣款时间是每月的1日0点（上月月末的24点）和16日0点（本月15日的24点）。   4.2 分摊金额计算方式  社员分摊计算办法：本期筹款目标总和/(筹款月上期末总人数*0.9)。社员须在有分摊义务的日期之前充入足额互助金，扣款时根据筹款时实际参与人数进行计算扣除。从2018年10月第一期互助期开始，18周岁以下未成年人分摊义务为成年人的1/3。   4.3 分摊上限 社员不幸罹患符合互助范围内的情形时，其他社员将进行均摊式互助，为了减少社员的压力，本社设置分摊上限：单次分摊不超过5元，全年不超过120元。 如康爱金未能足额筹满，则按照实际筹集的康爱金扣除管理费后按照申请人申请的康爱金对应当期康爱金目标总额权重拨付给申请人。       5.如何延续您的互助资格 5.1 社员资格存续 5.1.1您需要按时履行分摊，如社员有一次因为任何原因未能履行互助义务，互助资格将暂时被中断。 5.1.2受助权利从注册之日起持续到65周岁（不含），社员可自愿在线退出本社。 5.1.3 社员在公示完成前需继续履行互助义务，如存在错过分摊情形，按照本公约5.2条执行，如果连续多次错过互助分摊而被退社或主动退社，视为放弃互助权利。   5.2 未按时履行分摊，您的受助资格将按如下方式中断或终止 如果您有忘记履行互助分摊任务的记录，则您（包括您代管亲友）受助权利将被中断，权利中断期间对社员的健康要求和不予互助的情形限制与观察期内的要求相同。 2026年1月1日起，错过分摊须进行补缴，否则无法恢复权益。具体方案可点击查看公告 2019年7月16日起，康爱公社根据以下情况分别处理： 5.2.1 社员在其加入的互助社度过观察期之前： 错过第一次义务，从扣款当日起，自动延长观察期15天； 连续两次错过义务，从最近一次扣款日起，自动延长观察期30天； 连续三次错过义务，从最近一次扣款日起，自动延长观察期45天； （【2019年7月16日前账户激活方案点此参考】） 连续四次错过义务，则视为退出互助社；从最近一次扣款日起，视为重新加入该互助社，观察期需要重新计算。从2020年4月1日起，连续四次未履行义务将自动退出相应互助社【查看公告】； 5.2.2 社员在其加入的互助社度过观察期之后： 错过第一次义务，从扣款当日起，受助权利自动中止15天； 连续两次错过义务，从最近一次扣款日起，受助权利自动中止30天； 连续三次错过义务，从最近一次扣款日起，受助权利自动中止45天； 连续四次错过义务，则视为退出互助社；从最近一次扣款日起，视为重新加入该互助社，观察期需要重新计算。从2020年4月1日起，连续四次未履行义务将自动退出相应互助社【查看公告】； （【2019年7月16日前账户激活方案点此参考】）     5.3 如何退出及重新加入 5.3.1受助社员可自行选择退社或者留在康爱公社履行义务，退出后将不再享受互助资格。 5.3.2丧失社员资格后，符合条件重新加入本社的，观察期和最高额度的确定自加入次日起重新计算（累计已申请额度及累计已申请次数不会清零），相关健康要求也参考本社最新入社健康标准。       6.如何申请互助 6.1 申请互助的流程及时效 社员不幸罹患符合互助范围内的情形时，申请流程及时效如下： 6.1.1提出互助申请 （1）申请人（社员或其法定继承人，下同）需要在申请人首次确诊60天内提交申请。 （2）如申请人在首次确诊60-180天内申请，则按照最高权利的50%进行筹款。（如申请人在首次确诊180天内未申请，则视为自动放弃受助权利）。   6.1.2 补充完整材料 申请人在康爱公社平台受理申请后180天内按照康爱公社平台的要求提交各类证明材料，否则视为自动放弃权利。   6.1.3 第三方审核 （1）为减少欺诈和故意隐瞒的情况发生，初审通过后，申请人需要在初审通过后7个工作日内支付3000元审核保证金以进入第三方专业审核/调查机构的调查环节，否则视为自动放弃。2022年8月10日起，申请人需要在初审通过后30个自然日内支付3000元审核保证金以进入第三方专业审核/调查机构的调查环节，否则视为自动放弃。点此查看公告。如审核通过，将额外为受助人筹集3000元康爱金。如审核过程中存在以下情形，审核保证金将用于支付给第三方调查公司调查费用，不予退还：1)欺诈行为；2)未如实以及完整提交申请材料；3)未如实告知，隐瞒既往病史；4)观察期中以及加入之前有本次疾病的相关症状就诊；5)不符合相关互助社加入条件等等。调查启动后，费用即产生，申请人不可单方撤销申请。 （2）康爱公社平台收齐互助申请证明材料和审核保证金后，开始组织独立第三方评估机构或者具有相关专业知识的人员，对申请事件进行评估和鉴定，形成调查结论，有争议或疑难的事件，由相关专家进行审定。 （3）申请情况清晰明确的，审核时间为互助申请人完整提交材料后30个工作日内，情况复杂的为60个工作日内，特别复杂的为90个工作日内。 （4）对于度过等待期满5年及以上的社员申请互助时，可以免交审核保证金。 点此查看公告   6.1.4 公示、筹款及划拨康爱金 （1）调查机构审核结束后，康爱公社将每月1号、16号定期进行公示，公示期为15天，在公示期间接受其他互助社员的质询；不符合规则的，康爱公社平台将告知申请人。 （2）公示与筹款同时进行，康爱公社将于定期于每月1号、16号为公示期满的社员发起筹款，平台计算每位互助社员的预均摊金额。 （3）筹款期为半个自然月，康爱公社将于每月1日、16日凌晨进行当期互助金分摊扣款，康爱金归集完毕后在3个工作日内一次性向申请人划拨资金。 （4）若有社员在公示和筹款期间有依据地对申请人资料提出异议，康爱公社平台根据异议情况要求互助申请人解释说明或补充提交材料，并再次进行审定。      6.2 申请互助所需材料 社员不幸罹患互助范围内的情形，需要提供的互助申请证明材料包括： 6.2.1 社员及互助申请人的有效身份证件及亲属关系证明材料，除身故或患者丧失能力外，申请人需为患者本人；委托他人领取康爱金时,受托人还必须提供本人的有效身份证件【名词释义9】及委托人亲笔签名的授权委托书； 6.2.2 三级甲等医院专科医生出具的病历，病理检验报告，血液检查报告及其他科学诊断报告，附有病理学检查结果的临床诊断证明文件；除恶性肿瘤外，如遇突发紧急事件，就诊医院可限定二甲以上医院。突发紧急事件定义：因不可抗力，意外，突发传染病，突发昏迷、心脏病、心梗等引起的重疾危及生命且需要再特定环境中需要医院紧急抢救，无法转院的情况下，适用二甲及以上医院。 6.2.3 社员的医保或新农合报销记录； 6.2.4 如果社员已向康爱公社平台书面申请康爱金，但在实际领取康爱金前身故，康爱公社平台会将康爱金支付给其法定继承人，其法定继承人应提供材料证明其资格；如果有多个法定继承人，应委托一人接收康爱金并提供委托公证书； 6.2.5 康爱公社平台认为必须提供的与审核相关的性质、原因等有关的其他证明和资料。 6.2.6 以上证明和资料不完整，或者需要进一步确定性质、原因的，康爱公社平台将及时通知互助申请人补充提供有关证明和资料。         7.这些情况，将无法得到互助 7.1 社员有下列情形之一，其他社员没有义务提供互助： 7.1.1 社员未获得或已丧失社员资格的； 7.1.2 社员在加入本社时，或在审核调查过程提供虚假信息（含虚假联系方式），刻意隐瞒事实或未履行如实告知义务的； 7.1.3 社员在加入本社时或加入后的观察期内已患有本公约互助范围内的女性疾病； 7.1.4 社员在观察期满以后确诊罹患女性特定恶性肿瘤（含低度恶性肿瘤）【名词释义10】、特定疾病、特定手术及特定原位癌，但是在等待期内已经通过其他任何诊断手段发现疑似女性特定恶性肿瘤（含低度恶性肿瘤）、特定疾病、特定手术及特定原位癌，或出现女性特定恶性肿瘤、特定疾病、特定手术及特定原位癌的特异性症状【名词释义11】，开始实施针对治疗疑似或导致女性特定恶性肿瘤、特定疾病、特定手术及特定原位癌相关疾病就诊（如既往疾病在等待期内出现恶化倾向，但属于入社健康标准中的症状等待期内未恶化的不在此限）；   7.2 社员因下列情形之一导致互助社员罹患互助范围内疾病的，其他社员没有义务提供互助： 7.2.1 社员吸食或者注射毒品【名词释义12】； 7.2.2 社员有遗传性疾病【名词释义13】，先天性畸形、变形或染色体异常【名词释义14】； 7.2.3 社员感染艾滋病病毒或患艾滋病【名词释义15】； 7.2.4 社员故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施（如酒驾、醉驾和无证驾驶【名词释义16】）； 7.2.5自杀以及自残； 7.2.6 核爆炸、核辐射或者核污染； 7.2.7 社员从事或参加高风险运动【名词释义17】； 7.2.8  社员接受包括美容、整容、整形手术在内的任何医疗行为而造成的伤害； 7.2.9  社员不孕不育治疗、输卵管阻塞、人工受精、妊娠（包括异位妊娠）、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含避孕及绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症。       8.信息披露 为体现公平、公正、透明的原则，康爱公社对信息披露做出如下的安排： 8.1 康爱公社为每位社员独立提供个人账户，社员可以随时了解本人资金账户的明细信息。 8.2 康爱公社为每位社员独立建立个人账号，记录所有发生的康爱金明细信息和累计互助总额；社员可以随时了解本人互助的每笔资金去向，包括互助对象和互助金额。 8.3 康爱公社平台适时公布每次互助事件的资金归集进度数据，参与社员人数，已经互助的人数，累计互助总金额等相关数据。 8.4 个别互助事件需要发布专项报告的，康爱公社平台将适时发布供互助社员查阅。 8.5 康爱公社定期公示当月符合本社规则的公示，接受其他互助社员的质询和合法调查。为确认求助申请的真实性，社员同意康爱公社平台向其他社员公示互助申请人的真实身份，事件发生的过程和详细情况，披露申请互助所提供的相关材料。 8.6 康爱公社平台将定期公布当月申请人名单供社员查阅。 8.7 康爱公社平台将实时发布社员预存的资金总额。 8.8 康爱公社设立专门的网页发布内容，同时通过论坛社区作为披露的载体。       9.社员隐私保护 9.1 康爱公社平台尽合理义务保护社员隐私资料。 9.2 社员负有保护受助社员隐私的义务，不得将其他社员的个人信息外传。       10.其他需要关注的事项 10.1 社员如有伪造材料或虚假告知等不如实告知等行为以骗取康爱金，康爱公社平台将单方剥夺其社员资格且终生不得再加入康爱公社平台；如康爱公社平台已经为其发起互助，则康爱公社有权通过合法手段追回康爱金退还给其他社员。 10.2 康爱公社不是保险，加入互助社是单向的捐助行为，不能预期获得确定的风险保障，平台不对每次互助的康爱金总额做出保证和承诺，互助申请人最终获得的康爱金金额以社员实际捐赠金额为准。康爱公社受助社员领取康爱公社康爱金，如涉及个人所得税需申请人个人自行申报并承担个人所得税部分。 10.3 康爱公社平台有权根据实际情况适时修订本公社规则，规则修改将广泛征求社员意见和建议。规则一经修订，将会用修订后的规则版本逐步替代修订前的规则版本，并通过原有方式向所有社员公布。变更后的规则一经在康爱公社平台上公示，即发生法律效力，规则修订后的互助事件及相关一切服务将和旧规则完成过渡和衔接，符合新规则的互助事件及相关一切服务照新规则执行。 10.4 如社员不同意规则修订，可随时停止使用康爱公社平台的服务，退出公社并申请退还账户余额。社员保留社员资格将视为对修改后规则的接受并同意接受规则各项条款的约束。 10.5 康爱公社平台涉及到互联网服务，可能会受到各个环节不稳定因素的影响。因此服务存在不可抗力、计算机病毒或黑客攻击、系统不稳定、社员所在位置、社员关机以及其他任何技术、互联网络、通信线路原因等造成的服务中断或不能满足社员要求的风险，互助平台不作任何担保。对因此导致社员不能发送和接受阅读消息、或接发错消息，康爱公社平台不承担任何责任。 10.6 社员负有自行登录康爱公社平台查看信息的义务，不能以未收到平台的通知为由要求平台承担任何责任。 10.7 如康爱公社平台的系统发生故障影响服务的正常运行，康爱公社平台有义务在第一时间内与相关单位配合，及时处理进行修复。但社员因此而产生的间接损失，康爱公社平台不承担责任。此外康爱公社平台保留不经事先通知为维修保养、升级或其他目的暂停服务任何部分的权利。 10.8 康爱公社属于群体类平台，参与互助的社员个人之间除互助事件之外引发的任何纠纷平台将不负责任。 10.9 社员公然侮辱他人或者捏造事实诽谤他人或平台的，或者进行其他恶意攻击的，康爱公社有权不为该社员提供服务并有权追偿社员给平台造成的损失。 10.10 本公约内所列出的年龄、时长、日期，若未特殊标注，均默认表示包含该数值。 10.11 本互助公约解释权归众保（北京）科技有限公司及康爱公社平台所有。 10.12社员权利的获得未来可能会增加先决条件，如能够证明入社健康和利于申请审核的补充条件，康爱公社将制定和进行公示后加以实施。       11.名词释义 11.1 周岁：指按有效身份证件中记载的出生日期计算的年龄，自出生之日起为零周岁（此处零周岁是指出生满42天），每经过一年增加一岁，不足一年的不计。 11.2 医院：指中华人民共和国卫生部医院等级分类中的三级甲等医院（2018年7月1日以前申请互助的社员医院标准为二级甲等及以上的医院即可），不包括主要作为康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者相类似的医疗机构。 11.3 专科医生首次诊断：专科医生应当同时满足以下四项资格条件： （一）具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》； （二）具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》，并按期到相关部门登记注册； （三）具有有效的中华人民共和国主治医师或者主治医师以上职称的《医师职称证 书》；（四）在二级或者二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。 首次诊断时间：指社员自出生之日起第一次确诊患有某种疾病的时间，而不是自加入本社生效之后第一次确诊患有某种疾病的时间。在最终确定恶性肿瘤的情况下，以首次实施病理学检查的方式诊断癌症的出具的病理报告【2021年1月1日起加入的社员（含重新加入）以出具组织病理学报告为准】时间作为首次确诊时间；对于晚期癌症，如无法进行病理学（组织学病理学）检查，可依据国家相关诊疗规范的临床诊断标准，以医院出具正式诊断证明时间或患者出院诊断时间中较早的时间作为首次确诊时间。 11.4 女性特定恶性肿瘤：指原发于乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的恶性肿瘤，但不包括原位癌和转移癌（转移癌：指原发于其他器官且转移至乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的恶性肿瘤） 癌症（恶性肿瘤）定义如下： 11.4.1 癌症（恶性肿瘤）-2021年1月1日起加入社员适用以下定义规范： 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位，病灶经组织病理学检查（涵盖骨髓病理学检查）结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织（WHO，World Health Organization）《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）的恶性肿瘤类别及《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版（ICD-O-3）的肿瘤形态学编码属于 3、6、9（恶性肿瘤）范畴的疾病。 下列疾病不属于本互助公约定义的“恶性肿瘤—重度”及“低度恶性肿瘤”任意一种，不在互助范围内：  （1）ICD-O-3 肿瘤形态学编码属于 0（良性肿瘤）、1（动态未定 性肿瘤）、2（原位癌和非侵袭性癌）范畴的疾病，如： a.原位癌，癌前病变，非浸润性癌，非侵袭性癌，肿瘤细胞未侵犯基底层，上皮内瘤变，细胞不典型性增生等； b.交界性肿瘤，交界恶性肿瘤，肿瘤低度恶性潜能，潜在低 度恶性肿瘤等。  （2）TNM 分期为 T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌；  （3）黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤；  （4）相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病；  （5）相当于 Ann Arbor 分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病；  （6）未发生淋巴结和远处转移且 WHO 分级为 G1 级别（核分裂像<10/50 HPF 和 ki-67≤2%）或更轻分级的神经内分泌肿瘤。 11.4.2 癌症（恶性肿瘤）-2020年12月31日前加入社员可同时适用以下定义规范： 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。 但下列疾病不包含在本规则约定的可互助的癌症（含低度恶性肿瘤）范围： （1）原位癌及病理学描述为癌前病变的肿瘤； （2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病； （3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病； （4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）； （5）TNM分期为T1N0M0期或者更轻分期的前列腺癌； （6）感染艾滋病病毒或者患艾滋病期间所患恶性肿瘤。 11.5 女性低度恶性肿瘤：指原发于乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的低度恶性肿瘤，但不包括原位癌和转移癌（转移癌：指原发于其他器官且转移至乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的恶性肿瘤） 低度恶性肿瘤定义如下： 11.5.1  低度恶性肿瘤-2021年1月1日起加入社员适用以下定义规范：  (1) 包含但不限于未发生远端转移的乳头状或滤泡状甲状腺癌(及其他TNM分期为Ⅰ期的甲状腺癌)、隆突性皮肤纤维肉瘤、卵巢性索间质肿瘤、骨巨细胞瘤（不包括符合Ennenking分级3期且已行截肢手术者）、膀胱移行细胞癌（1级），少突星形细胞瘤（WHO 2级）、腺泡细胞癌、乳腺小管癌（1、2级）、少枝胶质瘤（除原位癌）、肾脏透明细胞癌（1、2级）、嫌色细胞肾细胞癌、多房囊性肾肿瘤、乳头状肾细胞癌、乳腺粘液癌、胰腺实性假乳头状瘤、胸腺瘤（B2型）、病理诊断描述为原位癌伴微小浸润/局灶癌变的肿瘤以及其他经医学专家认定属于预后较好、生存期长、治疗费用低的恶性肿瘤； (2) TNM分期为T1N0M0的恶性肿瘤（TNM分期为T1N0M0的前列腺癌除外）； (3) 膀胱恶性肿瘤行电切手术。 11.5.2 低度恶性肿瘤-2020年12月31日前加入社员可同时适用以下定义规范： (1)  包含但不限于未发生远端转移的乳头状或滤泡状甲状腺癌(及其他TNM分期为Ⅰ期的甲状腺癌)、隆突性皮肤纤维肉瘤、卵巢性索间质肿瘤、骨巨细胞瘤（不包括符合Ennenking分级3期且已行截肢手术者）、膀胱移行细胞癌（1级），少突星形细胞瘤（WHO 2级）、腺泡细胞癌、乳腺小管癌（1、2级）、少枝胶质瘤（除原位癌）、肾脏透明细胞癌（1、2级）、嫌色细胞肾细胞癌、多房囊性肾肿瘤、乳头状肾细胞癌、乳腺粘液癌、胰腺实性假乳头状瘤、胸腺瘤（B2型）、病理诊断描述为原位癌伴微小浸润/局灶癌变的肿瘤以及其他经医学专家认定属于预后较好、生存期长、治疗费用低的恶性肿瘤； (2) TNM分期为T1N0M0的恶性肿瘤（TNM分期为T1N0M0的前列腺癌除外）； (3) 膀胱恶性肿瘤行电切手术； (4) 无远端转移和复发的交界性恶性肿瘤； (5) 未发生淋巴结和远处转移且 WHO 分级为 G1 级别（核分裂像<10/50 HPF 和 ki-67≤2%）或更轻分级的神经内分泌肿瘤。 11.6 女性特定大病： 系统性红斑狼疮——III型或以上狼疮性肾炎、严重类风湿性关节炎、严重多发性硬化、重型再生障碍性贫血； 其中定义如下： （1）系统性红斑狼疮——III 型或以上狼疮性肾炎：指由于病理性自身抗体和免疫复合物的沉积破坏了血管和细胞而导致的多系统损害的一种自体免疫性疾病。本合同所指的系统性红斑狼疮仅限于累及肾脏（经肾脏病理检查确诊，并符合下列世界卫生组织(WHO)诊断标准定义Ⅲ型至Ⅵ型狼疮性肾炎）的系统性红斑狼疮。其他类型的红斑性狼疮，如盘状狼疮，仅累及血液及关节等其他系统的系统性红斑狼疮不包含在内。世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型： Ⅰ型(微小病变型)镜下阴性，尿液正常； Ⅱ型(系膜病变型)中度蛋白尿，偶有尿沉渣改变； Ⅲ型(局灶及节段增生型)蛋白尿，尿沉渣改变； Ⅳ型(弥漫增生型)急性肾炎伴有尿沉渣改变及/或肾病综合征； Ⅴ型(膜型)肾病综合征或重度蛋白尿；Ⅵ型：肾小球硬化型。 （2）严重类风湿性关节炎，指广泛分布的慢性进行性多关节病变，表现为关节严重变形，侵犯至少三个主要关节（腕关节、肘关节、肩关节、踝关节、膝关节、髋关节）或关节组（如手的多个指间、掌指关节，足的多个足趾、跖趾关节等），并已达到类风湿性关节炎功能分类 IV 级的永久不可逆性关节功能障碍，且须满足下列全部条件： 1.晨僵； 2.对称性关节炎； 3.类风湿性皮下结节； 4.类风湿因子滴度升高； 5.X线显示严重的关节（软骨和骨）破坏和关节畸形。 （3）严重多发性硬化，多发性硬化为中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变，病变有时累及灰质。多发性硬化必须明确诊断并由核磁共振(MRI)等影像学检验证实，并且已经造成永久不可逆的神经系统功能损害。永久不可逆的神经系统损害指被保险人持续180天无法独立完成下列基本日常生活活动： 1.移动：自己从一个房间到另一个房间；或 2.进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。 （4）重型再生障碍性贫血指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件： 1.骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断； 2.外周血象必须具备以下三项条件：（1）中性粒细胞绝对值≤0.5×109 /L；（2）网织红细胞＜1%；（3）血小板绝对值≤20×109 /L。 11.7 女性特定手术： 在互助范围期间内，社员因遭受意外伤害导致严重III度烧伤并因此在中华人民共和国（不包括香港、澳门、台湾地区）二级甲等及以上医院实施了手术，或因遭受意外伤害导致毁容并因此在中华人民共和国（不包括香港、澳门、台湾地区）二级甲等及以上医院实施了面部整形手术，社员因面部外伤后遗留的线条状瘢痕及色素沉着而施行的面部整形手术不属于本公约定义的面部整形手术。 相关定义如下： （1）意外伤害：指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。自然死亡、疾病身故、猝死、自杀以及自伤均不属于意外伤害。 （2）严重III度烧伤：指烧伤程度为Ⅲ度，且Ⅲ度烧伤面积达到全身体表面积的20％或20％以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。 （3）面部整形手术：指被社员在互助范围内接受了在全身麻醉的情況下，由整形外科医生实施的对严重缺陷、缺失、损害或变形的面部形态和结构进行修复或重建的面部整形手术，以矫正由于意外伤害或暴力袭击造成的面部毁损。面部整形手术必须是被本公司指定的医疗专家确认为必需施行的手术，且必须在意外伤害后的180天内实施。意外伤害必须是造成表面毁损的直接且单独的原因。 11.8 女性特定原位癌： 社员在度过等待期后，经中华人民共和国（不包括香港、澳门、台湾地区）二级甲等及以上医院的专科医生初次确诊罹患本公约中定义的一种或多种女性特定原位癌，本公约所指的女性特定原位癌是指原发于乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的原位癌。 原位癌定义： 11.8.1 原位癌—2021年1月1日起加入社员适用以下定义规范： 原位癌：指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润。须经组织病理学检查结果明确诊断，，临床诊断属于世界卫生组织（WHO， World Health Organization）《疾病和有关健 康问题的国际统计分类》（ICD）的恶性肿瘤类 别及《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版 （ICD-O-3）的肿瘤形态学编码属于2范畴的疾病。社员必须经组织病理学检查被明确诊断为原位癌，并且接受了相应的治疗。原位癌必须在生前诊断。癌前病变（包括宫颈上皮内瘤样病变 CIN-1，CIN-2，重度不典型增生但非原位癌）不在本社互助范围之内。感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患原位癌不在互助范围内。  11.8.2 原位癌—2020年12月31日前加入社员适用以下定义规范： 原位癌：指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润。须经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的原位癌范畴。社员必须经组织病理学检查被明确诊断为原位癌，并且接受了相应的治疗。原位癌必须在生前诊断。癌前病变（包括宫颈上皮内瘤样病变 CIN-1，CIN-2，重度不典型增生但非原位癌）不在本社互助范围之内。感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患原位癌不在互助范围内。  11.9  有效身份证件：指由中华人民共和国政府主管部门规定的能够证明其身份的证件，如：居民身份证、军官证、警官证、士兵证、户口簿以及中华人民共和国政府主管部门颁发或者认可的有效护照或者其他身份证明文件。 11.10  疑似女性特定恶性肿瘤： 以疑似癌症为例： （1）包含但不限于任何检查（细胞学检查、组织学检查、x射线、CT、PET-CT、钼靶、彩超、胃镜、肠镜等）或临床诊断结论提示异常，报告结论或临床诊断提示占位、肿物、怀疑恶性肿瘤（报告结论中存在“？”、“疑似”、“倾向”、“考虑”“待排”、“不排除”、“不除外”等类似描述字样）；（2）呈现甲胎蛋白（AFP）值显示为阳性、癌胚抗原（CEA）值显示为阳性、乳腺检查诊断为BI-RADS3级或以上。 11.11 女性特定恶性肿瘤特异性症状：特异性是指区别于其他事物的性质，指的是通过一些列专业的检查和评估的症状指向某一种特定疾病。 以癌症特异性症状为例：包含但不限于： （1）体表可触摸包块或结节； （2）血尿、便血或大便性状改变持续1个月以上； （3）反复皮下出血、咯血或牙龈出血持续1个月以上； （4）短期体重骤减、体型发生明显改变； （5）持续性的发热或疼痛持续1个月以上； （6）影像学检查提示占位性病变；   11.12 毒品：指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品，但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。 11.13 遗传性疾病：指生殖细胞或受精卵的遗传物质（染色体和基因）发生突变或畸变所引起的疾病，通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。 11.14 先天性畸形、变形或染色体异常：先天性畸形、变形或染色体异常指互助社员出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定。 11.15 艾滋病病毒：指人类免疫缺陷病毒，英文缩写为HIV。艾滋病：指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征，英文缩写为AIDS。在人体血液或其他样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性，没有出现临床症状或体征的，为感染艾滋病病毒；如果同时出现了明显临床症状或体征的，为患艾滋病。  11.16 无证驾驶：   无合法有效驾驶证驾驶指以下情形之一： （1）没有驾驶证驾驶； （2）驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆； （3）驾驶员持审验不合格的驾驶证驾驶； （4）未经公安交通管理部门同意，持未审验的驾驶证驾驶； （5）持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指导，或不按指定时间、路线学习驾车； （6）公安交通管理部门规定的其他无有效驾驶证驾驶的情况； （7）两轮、三轮、四轮等各类电动车相关的事故是否属于“无合法有效驾驶证驾驶”的情形以当地公安交警部门认定为准。    无有效行驶证指以下情形之一： （1）没有机动车行驶证； （2）没有按法律规定的期限内按时进行或通过安全技术检查； （3）两轮、三轮、四轮等各类电动车属性分类以当地公安交警部门认定为准。  机动车：是指以动力装置驱动或者牵引，供人员乘用或者运输物品以及进行工程专项作业的轮式车辆（两轮、三轮、四轮等各类电动车相关的事故是否属于“无合法有效驾驶证驾驶”的情形以当地公安交警部门认定为准）  11.17 高风险运动：指潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔3500米以上的独立山峰、滑雪、武术、摔跤、马术、赛马、赛车、特技表演（含训练）、替身表演（含训练）、探险或考察活动（洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等）。   11.18 本公约未释明的定义以《康爱公社社员公约》约定为准。   附件：女性特定大病互助公约历史版本 女性特定大病互助公约[2021年1月1日修订前版]>>

加入时出生42天（含）-59周岁（含），未曾患有或正患有以下疾病： 乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道和外阴的恶性肿瘤（及原位癌）； 侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)或其他妊娠滋养细胞疾病； 系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，多发性硬化，血液系统疾病； 任何与艾滋病相关的疾病； 曾经或现在患有以下较严重的女性疾病的症状或体征，则各年龄段最高权利对应上表最高权利的50%： 卵巢囊肿（多囊卵巢综合征不受限制）、乳头溢液（非妊娠或哺乳期、高泌乳素综合征不受此限）/乳头糜烂或乳头回缩/乳房表面皮肤凹陷不平或糜烂、乳腺纤维囊性病；慢性或反复性宫颈炎，阴道异常出血； 乳腺超声检查、乳腺核磁共振检查或钼靶检查且检查提示有乳房肿块、结节（乳腺小叶增生不受此限）/腺瘤（乳腺纤维腺瘤增生不受此限）/肿瘤（良性乳腺分叶状肿瘤不受此限）、BI-RADS分级IV级或IV级以上； 宫颈涂片检查、宫颈活检且检查提示有宫颈不典型增生/肿瘤；宫颈检测CIN2及以上或TCT检测异常、HPV感染后复查阳性、子宫内膜增生； 抗核抗体阳性、类风湿因子阳性、MRI显示异常增强病灶并提示有脱髓鞘可能，骨髓检查异常； 任何因上述资料不齐导致无法确定是否符合互助范围的申请康爱公社有权驳回。 特别说明： 1.本健康要求生效时间为2021年1月1日； 2. 成员申请互助，应以其初次确诊时间区分适用健康要求，成员患病的初次确诊时间在2021年1月1日零时后的，适用本健康要求；初次确诊时间在2021年1月1日零时前的，适用调整前的健康要求。关于2020年12月31日前加入本社的社员，可参考2020年12月31日前入社健康告知【点此查看】