争议:定期筛查、早发现、早治疗有可能是一种招揽生意的手段?

  多次见到有关癌症预防的报道,其中最为重要的一点就是“早发现”,然后是“早治疗”。如何早发现呢?医生必定要告诉你“要定期筛查”,而且一定要强调“定期的筛查很必要”,专家们也一再指出,筛查的意义在于发现癌前病变。看到这里,我的问题来了,什么是“癌前病变”?细胞突变能否早发现?

  “癌前病变”在中国抗癌协会是这样解释的:“癌前病变是指某些具有癌变潜能的良性病变,如果不及时治疗,有可能转化为癌。但并不是说,癌前病变一定会变为癌,癌也不是都来自癌前病变按照上面的解释,筛查似乎没有什么意义,因为专家说了:“筛查的意义在于发现癌前病变”,那么,良性病变算不算?比如感染、溃疡、皮炎、伤疤等算不算癌前病变?另外,既然“癌前病变并”不一定会变成癌,癌也不是都来自“癌前病变”,那么筛查还有什么意义呢?

  再说癌症“早发现”,癌细胞是正常细胞变异的产物,即癌细胞在突变之前是正常细胞。“早发现”对正常细胞没有意义,对已经变异的癌细胞发现的手段有限,一旦发现,癌细胞已经形成规模,且多数已经是中晚期了。前段时间,中国科学院韩启德院士作了题为《疾病危险因素控制和疾病筛查》的报告,他列举多个国家的权威调查报告,指出“早期筛查癌症死亡率没降低”。按照调查报告所显示的数据,“早发现”后的早治疗并没有降低癌症的死亡率。

  看来“定期筛查”、“早发现”、“早治疗”有可能是一种招揽生意的手段。这可能是我的猜想,希望不是这样。

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