●中国的癌症发病率预计将会持续升高
目前中国的城市人口占53.73%，同时，以每年增加2.3%的速度进行城市化进程。年龄结构上，目前中国60岁以上人口占14.9%，低于美国的18.4%和英国的22%，但是，从发展趋势来看，60岁以上人口预计会从1964年的6%上升到2035年的24%，而14岁以下人口则预计从1964年的40%下降到2035年的17%。
点评：很多癌症是和年龄高相关的，有一个所谓的高发年龄。虽然癌症的发病年龄有低龄化趋势，但是目前的高发人群还是中老年人。因此，仅从国内的年龄结构来看，中国的癌症发病率预计将会持续升高。而同时伴随的年轻人口比例缩减，城市化后家庭结构的改变，作为一种“家庭疾病”的癌症，可能会影响更多的人。
WHO估计，中国的人口死亡原因中，感染和外伤已经占了少数，而非传染性疾病占到大多数，大约80%。在非传染性疾病中，癌症和心血管疾病分别占据前两位。而中国癌症新发病率为235.2/10万，每年因癌症死亡的人口比例为148.8/10万。
●中国常见癌症的发病率和死亡率：
肺癌是我国发病率第一位的恶性肿瘤，每年新发病例约60万，其次为女性乳腺癌、胃癌、肝癌和食管癌。
其中：肺癌处于男性癌症发病率首位；乳腺癌位居女性癌症发病率首位。
恶性肿瘤死亡第一位癌症是肺癌，每年死亡约49万人（男性占34万人，女性占15万人），其后依次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。
中国国家肿瘤登记中心于2002年成立，大约覆盖2.1亿人口，仅占全国人口的13%，而美国相应机构的人口覆盖率大约96%，英国则将近100%。
中国地区间发展严重不平衡。2011年，东部地区每千人可分得5.22个医务人员和3.96张住院床位，中部地区每千人则只有3.3个医务人员和3.3张住院床位，西部地区则是3.76个医务人员和不到3.35张住院床位。
●自费比例较高，远超中国家庭承受程度：
2011年，中国在卫生保健方面的支出，占GDP的5.1%，排在全世界的第125位。虽然从2002年到2011年十年间，中国的人均卫生保健支出在不断增高，但也只是从2002年的人均54美元升高到2011年的人均278美元，而2011年的美国则是8607.9美元。
医保方面，到2011年，国内的医保覆盖率已经达到95.7%，虽然覆盖率达到一个很高水平，但是在报销比例上却很低。平均报销比例，住院病人不超过70%，门诊病人不超过50%。而实际花费上，中国病人的自费比例大约78.8%。在国际上，当自费比例超过一个家庭可支配收入的40%时，被认为是非常危险的；而中国有相当一部分人处于这个危险线之上，因此，2011年有12.9%的家庭因病致贫。
中国有大量的流动人口和农民工（大约1亿7千万，占总人口的9%），也成为医疗保健的一大挑战。在这些流动人口中，仅有19-45%可以在迁入地获得医保，而有53%的人在得病之后可能无法获得医生的诊治。
一项关于非小细胞肺癌的研究显示，中国一个非小细胞肺癌患者，最后三个月的平均医疗花费大约16955美元，就算其中有一部分可以医保报销，也已远远超过大多数中国家庭可以承受得起的程度。
●药物审批程序冗长，可报销《目录》抗肿瘤药物缺少：
中国药物审批程序冗长而缓慢，使得在美国和欧洲已经获准使用的药物难以在中国上市。用于治疗晚期大肠癌的贝伐单抗，上市时间比美国晚了6年；用于骨髓瘤的来那度胺比美国晚了5年。而用于预防宫颈癌的HPV疫苗，2006年已经上市，而且在全世界140个国家地区可以使用，国内到现在还迟迟没有获准。
2009年起，国家开始公布《国家基本药物目录》，这个目录里的药物，作为基本医疗保障，由国家提供，就是说报销比例非常高。即使是到2012年，也只有24种抗肿瘤药物和一种阿片类止痛药物被列入目录。
●低质量服务、过量的药物处方和检查项目成为普遍现象：
中国医生在开药的时候，很多情况下可能是超过药物本身适应症的。一项2011年的研究，在调查了针对1122名病人的2591分处方单后发现，大约40%的处方是超过适应症的。
在欧洲，药物支出并非癌症病人的主要开销，费用的大头是住院诊疗费，占56%，而药物仅占27%。但是在中国，门诊病人药物支出占了51.5%，住院病人占了42%；而医生诊疗费用则分别仅占29.7%和26.7%。
因为很多药物费用较高，而且高技术含量的检查设备昂贵，为了可以使大众仍可以承担医疗费用，政府只好把医疗服务的费用人为压低。比如住院护理费用（包括各种技术性操作）每天只有10-36元人民币（1.6-5.9美元），因此，低质量服务、过量的药物处方和检查项目成为普遍现象。
●医疗资源占有普遍偏低，增加治疗成本：
由于地区间发展严重不平衡，用于癌症病人的床位，城市里每千人有6.24张，而农村则只有2.8张。这样，为了可以获得更好的医疗设施，很多病人不得不大老远跑到大城市的大医院看病，从而延长了诊断和治疗的时间，也增加了病人治疗的自付费用。
中国缺乏足够的肿瘤专科医生，也是中国癌症治疗的一个重要问题。2010年中国共毕业435870名医学生，这其中只有25600最终注册成为肿瘤科医生。
——————————
参考资料：《关于国内癌症的一些数据》医师田吉顺（知乎专栏作者）
《2013年中国肿瘤登记年报》
