结节是指体内比较小的肿物，一般呈圆形或类圆形，如果体积较大，我们则称之为“包块”。“结节”只是一种影像学上的描述，当一个实体的小病灶性质不是很清楚的时候，我们都可以笼统地称为“结节”。
“结节”会癌变是一个错误的观念。
结节的性质，绝大部分是良性的。少部分是恶性的。要区别它的性质，最准确的办法就是“活检”。即用穿刺或者手术切除的办法，取一小块结节内组织，放在显微镜下观察细胞的性质。如果是恶性，它本来就是癌。如果是良性，它也不会变成癌。
如果“活检”不方便，有没有其它办法判断结节性质？
活检毕竟有一定创伤，也有一定风险，特别是有很多小结节位于身体的深部，做活检相对比较困难，这个时候医生的经验就要发挥重要的作用了。
医生根据结节的生长速度，跟周围组织的分界是否清楚，是否有粘连，是否伴有疼痛等特点，大致可以判断结节是良性还是恶性。这个时候，重点是密切观察。每隔3-6个月可复查一次。如果1~2年内没有什么发展，基本上就不用管它了。
如果医生判断恶性可能性大，则会建议尽快活检确诊或者直接行手术切除。
有一些病变本身不是恶性肿瘤，但是具有发展称为恶性肿瘤的潜在可能性。这些病变称为“癌前病变”。癌前病变是已经经过确诊的病变，且不一定有实体结节。比如：
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慢性宫颈炎伴有宫颈糜烂
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乳腺纤维囊性病
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慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生
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溃疡性结肠炎
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皮肤慢性溃疡
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各种上皮细胞非典型增生
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等等……
这些病变也应该提高警惕，定期复查。
“结节迟早会变成癌”这个观点是错误的。大部分结节自始至终都是良性的。要么它本来就是癌，只不过还太小，我们还没确诊而已。
其实，结节就是一个统称，指的是体积比较小的肿物，大的叫包块。结节也分良恶性，很多结节都不会癌变，只需要定期的观察即可，有一些结节确实会癌变，需要密切的观察，或者早期的做处理。
怎么样判断结节的良恶性，教大家几招：
如果自己可以摸到结节，大家可以自己感受一下硬度，用指尖感受，如果和摸嘴唇一样的感觉，那就是质软，与鼻尖一样的感觉，那就是质韧，如果和额头一样的感觉，那就是质地硬。一般来说，恶性肿瘤的结节质地是硬的。
如果结节活动度很好，按压的时候，会跑动，那说明结节是良性的，例如乳腺纤维腺瘤。如果结节比较硬，活动度差，一般就可能是恶性的，例如乳腺癌
良性的结节可能会有压痛，例如淋巴结发炎，乳腺增生结节，而癌症的结节，一般是无痛性的，按压不会有疼痛感。
如果结节的边界很清楚，那一般是良性的，如果结节边界不清楚，与周围的正常组织难以分清，那恶性的可能性比较大。
如果结节一直没有变大，那良性的可能性大，如果结节短时间内有变大，那需要警惕结节恶变。
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原文始发于微信公众号（ 康爱公社天天看 ）：健康问诊第一期：结节就是癌症的早期吗？