有医保的注意啦!患病就医,这几种情况医保报不了


很多社友应该也都有类似的疑问,我都有医保了,还有必要加入康爱公社么?两者之间能否重复拥有呢?

首先,小康爱要说,医保与加入康爱公社不冲突,两者是可以重复拥有的!

再就是,虽然已经有医保了,依然十分有必要加入公社,为什么这么说呢?
医保指社会基本医疗保险,社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一,它与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险共同构成现代社会保险制度。
长期以来,市场对中国医保体系的概括一直是六个字:广覆盖、低水平。在这样快速的广度增加过程中,医保相对设置了比较低的进入门坎,让大部分人先拥有一定形式的保障是医保发展的目标。

但从保障上看,中国的医保在慢性病和大病的保障上是远远不足的。

康爱公社,运营8年极致透明的大病互助平台
看病仅靠医保可能不够
尤其是癌症和大病来临时,对于普通家庭依然带来的经济压力依然是相当大的。除了患病就诊需要不小的费用支出外,还有整个家庭都可能会因此按下暂停键,治病费用、康复费用、后续生活费用等等都是非常大的挑战。

这是一张真实的住院结算单,这个人住院11天,总共花费了7230.84元,医保只能报销2353.93元,自费部分却是4876.91元。


医保我们都要积极参与,按比例报销医疗费用,这是一项非常值得支持的惠民政策。同时,我们也要清楚,有些费用医保是完全无法报销的

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这些情况医保报不了!
1、未在指定医院接受治疗而产生的费用。
2、手术自费器材费用(社保清单名录中自费器材及药物都是不可报销,但这一部分却是治疗效果较好的器材。)
3、交通意外事故(意外和交通事故所产生的的医疗费用,医保都是不报销的。)
4、住院尤其是大病住院期间,整个家庭的经济状况受到极大的影响,同时还需要家属陪同,家属开销、误工都是一笔不小的费用。
以上,只是列举了医保无法报销场景的其中几个,面对突如其来的大病,无奈的时刻实在太多太多。
人食五谷杂粮,谁也不能保证一辈子无病无痛。健康的时候或许没感觉,一旦不幸真的来临,谁也不敢保证,有医保就够了!
所以,在医保的基础上,加入公社的互助是十分有必要的。

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国家发话了:公社的互助模式要做医保的完美补充!
2020年3月5日,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》印发,其中提到医疗互助是医疗保障体系的组成部分。

康爱公社作为国内第一家互助平台,坚持9年了,国家这一政策的出台,既是对互助行业的认可,也是对公社的认可!

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在公社的38个互助社里,包含给付型和报销型两类。对于健康人群,公社的保障可以有以下几种非常好的组合方式,小康爱分享给您:
1、最低分摊组合:百万医保补充互助社+同城互助社

互助范围:不限病种、不限进口药、特效药、不限自费项目

互助金额度:最高105万元
可申请互助次数:最高11次

2019年年度分摊:不到7元/人

2、最全面组合:康爱大病互助社+抗癌互助社+百万医保补充互助社+综合意外互助社+同城互助社(不限病种+意外伤残/身故,报销+给付,有钱治病+后续生活保障+意外身故后家人补偿)

互助范围:114种大病+癌症+不限病种住院+意外伤残/身故+中小疾病住院多次报销
互助金额度:最高160万元
可申请互助次数:最高14次
2019年年度分摊:130元左右/人

3、大病无忧组合:康爱大病互助社+抗癌互助社+百万医保补充互助社+同城互助社(报销+给付,有钱治病+后续生活保障)

互助范围:114种大病+癌症+不限病种住院+持续治疗多次报销

互助金额度:最高140万元
可申请次数:最高13次

2019年年度分摊:120元左右/人

4、老人互助组合:爸妈(老人)互助社+百万医保补充互助社+同城互助社+爸妈骨折互助社(终身享受互助权益)

互助范围:癌症+不限病种住院+中小疾病住院多次报销+骨折/脱臼
可申请次数:最高12次+骨折/脱臼不限次数(满额为止)
2019年年度分摊:150元左右/人

以上四种组合,可以根据您的需要和自身情况对照选择哦!

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