30%的癌症可归究于吸烟

肺癌的高发因素归结为环境因素、职业接触、吸烟、家庭烹调、绿色蔬菜摄入量不足、呼吸道慢性疾病和遗传因素等。其中吸烟仍是最危险的致癌因素。对于中国非吸烟女性肺癌高发的问题,专家分析说,市内的空气污染和既往的肺病史,是她们不能幸免的原因。肺癌和吸烟的关系已众所周知,吸烟史20年以上的、20岁以前就开始吸烟的、每天吸烟在20支以上的(所谓的“320”人群),只要有一条,都非常容易患上肺癌。在我国数亿烟民中,女性和未成年人吸烟者呈逐年上升趋势,由此导致女性及中青年肺癌发病率上升。需强调地是,重度吸烟者是肺癌的高发人群和不吸烟者相比,重度吸烟者得肺癌的概率比不吸烟者高5.7倍


到目前为止的相关研究认为,吸烟与癌症的关系主要有如下10个事实。


(1)30%的癌症可归究于吸烟,特别是肺癌、喉癌、口腔癌、食道癌,还可致膀胱癌、胰腺癌和肾癌。最致命的是肺癌和胰腺癌;


(2)长期吸烟者比不吸烟者的肺癌发病率高10~20倍,喉癌发病率高6~10倍,胰腺癌高2~3倍,膀胱癌高3倍,食道癌高4~10倍,血癌危险性增加l.78倍;


(3)如果每日吸烟25支以上,12%的人会发生肺癌;


(4)一些与吸烟者共同生活的女性,其患肺癌的几率要比常人高出6倍;


(5)江苏省肿瘤医院在收治的1000例肺癌病人中,发现80%是长期吸烟者。女性吸烟者危险性更严重,是男性吸烟者的1.9倍;


(6)吸烟指数(吸烟年数×平均每天吸烟支数)超过400是一个危险信号。如一位小伙子,15岁开始吸烟,每天吸一包,到不了35~40岁,可能就会得肺癌;


(7)全世界大部分国家中90%的肺癌是由吸烟引起的,我国每10万人中有35人患肺癌。吸烟开始年龄越早,肺癌发生率与死亡率越高。若将不吸烟者肺癌死亡率设为1.00时,15岁以下开始吸烟者其死亡率为19.65,20~24岁为10.08,25岁以上为4.08;


(8)吸烟妇女患宫颈癌与卵巢癌相对危险度高。前者比不吸烟者高4.4倍,后者高2.8倍。家庭中被动吸烟比无被动吸烟者发生宫颈癌的相对危险度高2.5倍;


(9)吸烟20年以上的妇女患乳癌的危险性增加30%,吸烟30年以上者这一危险增加60%。吸烟者癌症发病比不吸烟者要早8年;


(10)吸烟者在戒烟后发生有益变化,5年内比一般吸烟者(每天一包)肺癌死亡率下降或近于不吸烟者。口腔、呼吸道、食道癌发生率降到吸烟者发病率的一半。10年内,癌前细胞被健康的细胞代替。戒烟10年以上肺癌发生率大致降到和不吸烟者相同。


据世界卫生组织报告,在所有因肺癌而死亡的病人中,85%到90%可归因于吸烟。全球每年有近600万人死于吸烟及二手烟。目前公众对“二手烟”造成健康危害的认识不足。调查证实,与吸烟者长期共同生活的人,患肺癌的概率会提高25%,而长期被迫吸二手烟也明显增加患肺癌的危险。研究还发现,吸烟所致的肺癌对化疗药物不敏感,化疗有效率只有30%~40%,同时对分子靶向药物也不敏感。


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