女性绝经后,心血管更容易出问题!这份心血管保养秘籍,男女都应该知道

康爱公社,创建于2011年、极致透明的大病互助平台

女性的一生,辛劳人尽皆知。常常不仅要照顾孩子,还要操持家务、拼搏职场,可谓是操碎了心。而55岁后,女性的心血管更面临一场“小威胁”。


这一期,我们一起来关心下女性的心血管健康问题吧!

据2014年《中国实用内科杂志》刊文介绍,中青年女性冠心病发病率为同年龄男性的1/3,一旦绝经后,女性心血管疾病发病率很快上升,甚至接近同龄男性水平。


为什么会出现这种情况呢?


因为雌激素可以说是心血管的“保护剂”,它影响着机体的脂代谢、血管内皮及凝血系统等。而女性绝经后,内源性雌激素分泌减少,对心血管系统的保护作用减弱,导致心血管疾病发病率迅速上升。


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不仅如此,研究显示,提前绝经的女性,比正常年龄绝经女性更容易患心血管疾病。中国慢性病前瞻性研究协作组在Circulation杂志子刊发表的一项纳入30万余名中国女士、随访9年的研究发现,与48~50岁时绝经的女士相比,更早绝经(如43岁以前)的女士的心血管病死亡风险增加14%,缺血性心脏病和脑卒中风险均升高6%。


女性更要保护心血管

英国和其他欧洲国家心脏学会的资料显示,每6分钟有1名女性死于心脏病,55%的欧洲女性死因是心血管疾病。女性心血管相比男性更脆弱,可能有三个原因:


1.生理结构。女性心脏比男性小,心血管比男性细,动脉直径比男性小2毫米。较细的血管会对血流量和血流速度有一定阻碍,影响各脏器供血。女性的血栓相对质地软而少,易发生游离脱落,形成堵塞心血管的斑块。因此,女性患心血管疾病的几率比男性高。

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2.雌激素水平变化。公永太认为,这是女性心血管更脆弱的重要原因。女性一生都受雌激素影响,不仅能促进和维持女性生殖器官和第二性征,并对内分泌、心脑血管、代谢系统、骨骼的生长和成熟、皮肤等均有明显影响。雌激素可降低血管脆性,对预防心脑血管病有很大益处;还有助于降解胆固醇、抗凝血,有助延缓动脉粥样硬化和血栓形成。

3.特有的妊娠阶段疾病。女性群体有一些区别于男性的特有心血管疾病危险因素,如孕期高血压、先兆子痫、妊娠期糖尿病等,这些特有疾病会增加女性未来20~30年内患心血管疾病的风险。妊娠是女性体内大量激素活跃的阶段,原有的激素水平明显升高,还会产生一些新激素。大量分泌的激素会对心脏和血管产生一定影响。


女性心血管疾病分三阶段预防

女性在预防心血管疾病上有两个关键时间点:45岁和55岁。


45岁以下的女性,预防重点是建立健康生活方式:戒烟、限酒;睡眠充足,不熬夜;均衡营养的饮食,适量摄入深海鱼、海带等有助保护心血管健康的食物,尽量少吃或不吃煎炸、油腻食物;科学合理的锻炼,坚持“333”原则,即每周至少运动3次,每次30分钟,心跳每分钟130下。育龄阶段的女性会经历妊娠过程,要注意控制体重,适量运动,按时进行孕检。在国家二胎政策放开后,一些年龄超过35岁的高龄产妇要注重心脏的检查,发现问题不要等,及时干预和治疗。

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45~55岁的女性开始进入围绝经期,体内激素水平波动较大,要定期进行血压、血糖、骨密度和妇科体检,对身体的各项指标做到心里有数。一旦发现血压、血糖指数异常,要在医生指导下及时治疗,切忌轻信偏方、保健品或扛着不就医。要听从医嘱,合理用药,不能因为病情的暂时好转就擅自减药停药。


在这个年龄段,一些女性会通过补充雌激素和孕激素来保护心血管,专家表示,不建议围绝经期的女性这样做。围绝经期是卵巢功能衰退的征兆,此时女性体内雄性激素增多,卵巢和子宫的正常功能受阻,人为的外部给药会刺激本已脆弱的卵巢和子宫,加速其衰退,增大发生病变的风险,诱发妇科疾病,如子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌等。

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55岁以上女性预防心血管疾病,除了注意上述事项,还要注重心理疏导。这一年龄段,女性基本进入了退休生活,对比之前忙碌而有规律的工作节奏,突然的闲适会让一部分人无法适应。建议女性退休后,不要完全脱离社会,多参加社交活动,与同龄人交流心得体会,积极乐观的生活态度有助平稳体内激素分泌,降低心血管疾病风险。


平时生活中,为了心血管健康,请做好以下六点:

01
不吸烟并避免吸二手烟

吸烟或二手烟会增加心血管疾病风险。据2014年《心电与循环》杂志刊文介绍,吸烟女性心肌梗死的发病风险是非吸烟女性的6~9倍。而女性吸烟者较男性吸烟者心血管疾病相对风险比高约25%。

02
拒绝饮酒

据《中国心血管病预防指南(2017)》,在偶尔大量饮酒的人群中,长期少量饮酒无预防缺血性心脏病和缺血性脑卒中的作用。饮酒量与高血压、心房颤动及出血性卒中密切相关。因此不饮酒是最好的。

03
饮食记好6点

每天一斤蔬菜半斤水果:果蔬不仅富含钾,而且也可提供康需要的维生素和纤维素。建议多吃深色蔬菜,如深绿色、橘红色、紫红色蔬菜;水果不能以果汁代替。

每周至少吃1-2次谷物:非精制米面富含纤维素、维生素和矿物质,比如小米、玉米、燕麦、红豆等。

每天一杯奶:牛奶推荐每天150~300克。

每周至少吃2次鱼:推荐鱼类摄入每周在200克以上,尤其是深海鱼类。

食用油每人每天不超20克:多选茶油、橄榄油、菜籽油、葵花籽油、玉米油和豆油、亚麻籽油等。

盐每人每天不超6克:烹调时少吃盐,也要少吃腌制食品如黄酱、腌菜等。

04
每周至少150分钟有氧运动

适宜的有氧运动可降低安静时的血压,改善心肺功能,同时调节紧张情绪。《中国女性心血管疾病预防专家共识》建议,每周至少坚持 150 分钟中等强度运动或 75 分钟强体力活动,且每周至少进行两天肌肉张力训练。

05
控制好体重

2012年《中国女性心血管疾病预防专家共识》建议女性保持体重指数≤24 kg/m2、腰围 <80 cm。可通过有氧运动、控制饮食及行为训练控制体重。

06
及时体检,了解血管健康

要注重一年一次的体检,了解自己的血压、血糖、血脂是否达标,身体有不适的感觉要及时到医院检查。

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社长说

我是张马丁,中国千万大病患者家庭中的普通一员,因母患癌去世,切身体会到大病医疗费问题对普通家庭的压力,于2011年创建大病互助平台,通过助人自助的方式缓解大病医疗费难题,取名康爱公社;公社团队过半成员均有亲友患癌的经历,公社之于他们,更是一种责任,现在坚持了8年。


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原文始发于微信公众号(康爱公社):康爱公社,创建于2011年、极致透明的大病互助平台