一天8台胃癌手术,6个晚期!肿瘤专家警告:有这些情况要警惕起来

6月15日,浙江省肿瘤医院胃外科主任医师徐志远发了一条朋友圈:“凌晨,完成组里今天第8台胃癌手术,尽量保持状态,感觉和早上刚进手术室时不相上下。”

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一天8台胃癌手术,6个都是晚期
相关媒体与徐医生了解得知,手术患者大多是50岁以上的中老年人。8台手术共5位男性与3位女性患者,其中有6例都是病情危重的晚期胃癌。

第一台手术。52岁大学老师,今年体检时查出胃癌。患者不仅是胃癌晚期,而且已经发生了淋巴结转移,由于肿瘤的位置在胃的“出口”处,还有合并梗阻的情况,稍微吃一点东西,胃的出口处就会被堵住,非常棘手,手术难度也是比较大的。
第二台手术。84岁的老人,肿瘤已经发展到很晚期了,侵犯了肠道。由于长期吃不下东西,老人身体很弱,心肺功能也很差。“这样的患者手术风险是很大的,我们也是做了充分的术前准备,才为他切除肿瘤。”
第三台手术,是腔镜手术。患者是位54岁的女性,也是胃癌晚期。在此之前,她已经在外地医院进行过多次化疗,经过评估有手术机会后,才来到浙江省肿瘤医院进行手术。
第四台手术,是微创手术,也是这几台手术中相对比较容易的。这位53岁的男患者在体检中发现胃部有肿瘤,好在还是早期,肿瘤也不大,没有发生转移,通过手术就能进行根治。“像这位患者的情况,预后也比较好,长期生存的可能性还是很大的。”
第五台手术。患者是位56岁的阿姨,胃癌晚期,情况蛮严重的,并且且发生了卵巢转移,手术中胃和卵巢都被切除。
第六台手术。患者也是位50岁出头的女性,她胃部不适已经有几个月了,吃不下饭、干呕、反酸等,到浙江省肿瘤医院检查确诊为胃癌中期。通过腹腔镜手术,为她切除了肿瘤。
第七台手术。55岁的男性患者,因为吃完东西经常呕吐到当地医院就诊,确诊为胃癌晚期。他的肿瘤位置也在胃的出口处,周围淋巴结很多,且合并梗阻,手术有一定的难度。“胃癌早期的症状不是很明显,像他这样经常腹胀、呕吐的,往往病情已经发展到比较晚了。”
最后一台手术。患者76岁,虽然也是胃癌晚期,但相比其他患者,他的肿瘤位置相对较好,且没有发生转移,通过腹腔镜手术即可切除肿瘤。“这位患者身材较胖,很多人以为胃癌患者都很瘦,这是不靠谱的,不管身材如何,一旦出现明显的胃部不适症状,一定要及时到医院检查。”
八成胃癌患者发现时已是中晚期!
据国家卫健委发布的《胃癌诊疗指南(2022版)》显示,我国早期胃癌占比很低,仅约20%,大多数发现时已是进展期,总体5年生存率不足50%。
为什么胃癌一经发现都比较严重呢?
早期患者多无明显及特异的症状,难以引起足够的重视。有些患者有恶心,无呕吐,纳差,食欲不振等上消化道症状会误以为慢性胃炎,胃溃疡等疾病,不及时诊治,随着肿瘤的发生发展,影响胃的功能时才出现明显的症状。
康爱公社社员小林,因为连日来的腹痛,抽空去县医院检查,一番检查下来,被诊断胃溃疡。医生建议小林定期复查,开了些药便回家了。
可是几个月下来,仍然没见好转。接着小林又去看了中医,改吃中药,一段时间后,症状仍然如此。
半年多以来一直被腹痛困扰,药没少吃病却没好,小林不淡定了,决定前往市里的大医院检查一下,检查结果出来 ,小林确诊胃癌!
小林于2017年加入公社,患癌时仅34岁,因情况比较严重,向公社提交互助申请通过后,所申请的康爱大病互助社、抗癌互助社,被互助30万。
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从胃炎到胃癌仅4步!

曾有专家谈到,胃就像一块肥沃的土地,原来种的是庄稼(正常胃细胞),由于过度开发(年龄增加、不良饮食习惯等)造成水土流失(腺体萎缩),水土流失后庄稼就不生了(正常胃黏膜逐步丧失),再后来便被疯狂生长的野草侵略(异型增生),当野草把养分都汲取了,整片土地的结局就是沙漠化了(癌症死亡)。
中山大学附属第六医院消化内科副主任医师张敏2020年在医院微信公众号上谈到,一旦有了胃病,如果不加控制,大多数胃癌的发展遵循如下规律:
非萎缩性胃炎
萎缩性胃炎
肠上皮化生、异型增生
胃癌
多数萎缩性胃炎患者无任何症状,有症状者主要表现为消化不良,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,还可有食欲减退、嗳气、泛酸、恶心等,部分患者还会出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。
张敏医生强调,尽管得了萎缩性胃炎并不一定会导致胃癌,但是如果慢性萎缩性胃炎不及时医治的话,很有可能会发展成胃溃疡,甚至还会发生消化道出血,所以一旦发现胃炎要及时治疗和养护。
此外,相较于中老年人,年轻人患慢性萎缩性胃炎后,病程更长、更容易造成肠上皮化生或异型增生,大大增加了患胃癌的几率。如今很多年轻人对胃衰老没有意识,导致胃癌患病率增加。

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防胃癌,别再反复刺激你的胃!

健康时,我们似乎都在反复试探,一旦胃癌找上自己,恍然大悟,生活中太多不好的习惯,都是胃癌的诱因,这些习惯包括但不仅限于以下这些:
饮食不规律、爱吃烧烤及油炸的食物、吃得太咸、经常熬夜、吸烟饮酒、幽门螺杆菌感染、长期压力过大、过度肥胖等。
所以,防胃癌,首先我们要摒弃不良的生活饮食习惯,对自己的胃,好一点。
胃镜联合活检病理组织学检查是目前确诊胃癌的首选方式,结合权威科普,小康爱建议,符合以下第1条和第2~6条中任一条就属于高风险人群,建议进行胃镜筛查:
1.年龄>40岁,男女不限;
2.胃癌高发地区人群;
3.幽门螺杆菌感染者且有消化道症状者;
4.患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
5.胃癌患者一级亲属;
6.存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、有害物质接触、重度饮酒等)。
7.消化道其他肿瘤患者。

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原文始发于微信公众号(康爱公社):康爱公社,运营10年的极致透明的大病互助平台