肠道长了200多个息肉，医生摘了3小时。警惕！从息肉到癌变仅4步

近日媒体新闻报道，江苏南京37岁的陈先生（化名）被查出结肠长了200多个大小不一的肠息肉，最终花了约3个小时手术摘除。

才三十几岁，200多个息肉，消息一出，引起了不少人的关注。

”那么，肠息肉会癌变吗？关于肠息肉的那些事儿，今天我们重点了解起来。

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。

肠息肉的发生率随年龄增加而上升，男性多见。以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉较少。

息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失；腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。

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肠道为什么会长200多个息肉？

北京朝阳医院普外科主治医师曾维根7月30日在其微博发文表示，肠道里有几百个息肉的，有可能是家族性腺瘤性息肉病，典型的表现就是肠道里面成百上千的息肉。

如果不切除，在50岁左右一定会癌变，而且这个病是常染色体显性遗传，有一半的几率传染给下一代。如果家族中有这样的患者，应该早治疗，直系亲属也应该去医院检测。

肠息肉到肠癌变，4步！

95％的大肠癌是一步步从大肠息肉转变过来的,这个过程一般需5-10年，但个体差异不同。

因为其一般没有临床症状，临床上只有很少一部分肠息肉患者出现便血、黏液便、腹痛等异常，而这些症状也常常缺乏特异性，因此要确诊肠息肉还得依赖结肠镜等器械检查。　　

火箭军特色医学中心结直肠肛门外科主任医师赵克赵克医生介绍，肠癌是一个“缓慢过程”，从肠息肉到肠癌变4步，即：

小息肉→大息肉→不典型增生→肠癌

整个过程可能持续1-2年。但是息肉和不典型增生阶段，患者多没有症状，需要靠定期的结肠镜检查来及时发现，并给予恰当的治疗，一旦发展到便血或肠梗阻症状，大多已属晚期。

广东省人民医院心内科主任医师陈鲁原2019年在健康时报刊文中表示，80%左右的大肠癌是由息肉恶变而来。因此预防结直肠癌要从预防肠息肉开始。

多数肠息肉是良性，常无引人注意的症状，部分病人可有便血、腹痛、腹泻等。

但从临床症状难以诊断，确诊大肠息肉主要靠一系列的检查。包括直肠指诊、钡剂灌肠和纤维肠镜。纤维肠镜可以观察整个大肠黏膜，发现和确诊息肉。因此，肠镜为诊断大肠息肉的“金标准”。

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这几类人，

是肠息肉的高危人群！

如果你属于以下人群，建议进行肠镜检查：

1. 40岁以上；

2. 本人有癌症史、肠息肉史或一级亲属有大肠癌史；

3. 慢性腹泻累计持续超过3个月，慢性便秘每年在两个月以上，有黏液或血便史。

而下面这几类人群，属于肠息肉的高危人群：

1. 年龄大于50岁；

2. 家族成员中有结肠癌或结肠息肉者；

3. 长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维；

4. 长期喜好油煎、烟熏、火烤等烹饪方式；

5. 坐的时间越长，患肠息肉的风险就越高。

疾病不是一朝一夕的，尤其肠息肉，早期并没有明显的症状。当症状明显的时候，可能病情也相对严重。

所以，关心自己的身体状况，无症状时常规检查，有症状时务必更加警惕，及时就诊。

出现“三多两痛”，

要警惕肠癌！

康爱公社31岁社员小张，两年前曾因肠癌申请过互助。在确诊前的一两年，小张偶尔感觉肚子痛，痛得严重的时候全身冒冷汗，甚至站不起来。即使如此，他也没有多想，觉得可能是吃坏了肚子。

工作一忙起来，小张并未将这件事太过放在心上。一拖就是一两年，直到最后拿到自己的病理报告，显示“结肠CA”，小张才恍然大悟：还是自己太大意了！

在公社本期公示里，因“肠癌”发起互助申请的社员，总共有10人。

仅仅这一期公示，我们也可以窥视，肠癌发病率之高。而小康爱截图的这几位公示中的社员，他们中大多数年龄并不大，也足以看出发病年轻化的趋势。

河北省老年病医院普外肛肠科闫志学2020年在健康时报刊文中表示，近年消化道肿瘤相对高发，特别是40岁以上的中老年人，更是肠癌的高发人群。

如果出现“三多、两痛”的症状就要警惕。

排便次数的异常增加

正常人每天大便次数在一到两次左右，但当癌肿占据了肠道内的空间后，对肠道黏膜造成了一定刺激，导致患者便意频繁，总有大便没拉完的感觉。

如果最近大便异常频繁，且腹泻、便秘交替出现，或者是大便发生了细条状、扁条状等改变，就要立刻对肠道进行检查。

放屁次数异常增多

如果最近放屁异常频繁，并且伴随刺鼻的臭味，那就需要警惕肿瘤出现了。发生这种情况的原因和肿瘤位置有一定关系，如果肿瘤出现在直肠并接近肛门的话，即便是肿瘤体积并不大，也容易发生直肠阻塞情况，从而导致放屁频繁。

便血次数突然增多

肠道发生癌变会导致消化道出血，另外大便在和癌肿表面摩擦的过程中，也会导致表面的溃破和出血。肠癌和痔疮导致的鲜红血液完全不同，肠癌的便血主要以黏性血液大便、大便一侧带血为主，而且患者还会出现大便发黑的情况，这也是消化道出血的信号。

腹部疼痛

当癌肿引发肠道梗阻之后，患者就会有腹胀、腹痛等症状，其中腹痛的发病率相对较高。疼痛部位往往在患者的中下腹，疼痛程度也不相同，腹痛也会越来越明显，从阵发性发展为持续性。

肛门处疼痛

如果肿瘤是发生在肛门附近的话，比如直肠内肿瘤就会导致肛门有坠胀、疼痛的感觉，同时还会伴随大便习惯改变，异常消瘦等症状。

最后，小康爱想说，所有的疾病都不是一朝一夕，对于身体所发出的大病信号，我们一定要及时识别、就诊。

除此外，还记得要给自己的健康配备保障，医保、商保、惠民保及康爱公社互助等形式，选择适合自己的，尽早配置和加入进来吧

原文始发于微信公众号（康爱公社）：康爱公社，运营10年的极致透明的大病互助平台