央视调查:76%有社保的人感觉自己看不起病?

康爱公社,创建于2011年、极致透明的大病互助平台

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根据社科院对老百姓花钱顾虑的公众调查,超过80%的人表示担心基本养老保险力度不够,76%的人担心即使有社保也看不起病。

“年轻时用健康去换钞票,年老时用钞票去换健康”,这句话道出了不少在压力下奋力工作的白领的无奈。由于现阶段完善的医疗保障制度尚未建立,处于亚健康状态的人们,一旦得了大病,便有可能令自己的辛苦储蓄灰飞烟灭。“看病难,看病贵”,已不是低收入者才会遇到的问题,衣着光鲜,每天出入写字楼的白领,也期待着医疗保障能加强。

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社会基本医疗保险难管大病

在沪上某大型国企任部门经理的徐女士有个让人羡慕的幸福家庭。丈夫在单位是个技术骨干,五岁的儿子活泼可爱。两年前,夫妻俩在静安区某重点小学附近买了一套约一百平方米的按揭住宅,主要是为了孩子明年能入读该校。一家人生活得有滋有味,按照两人制订的家庭规划蓝图,今年应该能开上汽车。

可是人算不如天算,万万没想到,年初的一次单位例行体检,将徐家的家庭计划完全打乱。刚三十岁出头的徐女士在体检中被查出得了乳腺癌,虽然夫妇俩这些年已有一定的积蓄,徐女士的单位也按照政府规定足额缴纳四金,还给员工买了一份普通的商业医疗保险,可这些钱比起庞大的医疗费,只是杯水车薪——在做了乳房切除手术后,淋巴结转移仍须坚持后期治疗。当时医生给的建议是,社会医疗保险范畴的药是基础药物,效果差、副作用大;进口药效果好、副作用小,但是价格高并且须自费。

一旦得了病,什么都可以省,唯有治疗费不可省,徐女士选择了用进口药品。除去手术费,在后期治疗中又花去了约24万,分别用在6次化疗,每次1.5万元,6次基因治疗,每次2.5万元,但是单位按社会医疗保险缴纳的保费,只有2万来元能报销。癌症是恶性肿瘤,是重大疾病,在普通商业医疗保险的免责范围。

积蓄花得差不多了,家庭计划也打乱了,后期疗养费还是个无底洞。“一直觉得自己健健康康,单位的医保也交的挺多,还有商业医疗险,想着每个月要还的那笔房屋按揭,就没想到再给自己买份大病医保险,真是悔不当初。”徐太太懊恼不已。

大部分公司企业都会为员工缴纳四金,效益好的会给员工购买普通的业医疗保险作为奖金。效益不特别好的企业都不会为员工购买商业保险。不少年轻白领都得自己没病没痛,只想存钱赶快买房。事实上,对于日益高涨的医疗费用,这些社会医保并不能抵御多大风险。现有社会医疗保险提供的是“低水平,广覆盖”的医疗保障,对一些多发病、常见病提供的保障很有效;而对于慢性病及重大疾病,医保药物目录过于狭窄,许多效果好的新药进口药被排除在医保范围之外。

基本医疗保障只能是“保”而不是“包”。“保”即有一个基本的保障,超出部分主要应通过商业保险解决。不同的保险公司保障疾病的范围不同,保费也不一样,而国企单位购买最多的普通商业保险通常能保障的范围较小,重大疾病一般不在其承保范围。

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专家观点:

有太多的人认为自己有社保了,就完全没必要再买什么重大疾病保险,意外保险,住院医疗保险等等!可问题是,要是直接问对方:社保具体保什么?可以报多少?一般疾病个人实际还需担负多少?看一场重大疾病个人实际需要担负多少?我估计90%的人,自己根本都说不清!既然自己都说不清,搞不懂,那怎么那么多人就这么自信认为社保就足够了呢?

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