55岁男子突发脑梗,医生:和这三个危险因素有关,希望你没有

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黄先生一觉醒来发现自己半身瘫痪、讲话不利索。

黄先生今年55岁,在一家农贸市场工作,每天早上6点准时起床,这天早上起床时发现自己右侧半身有些麻木,右手右脚好像不听使唤,右手拿东西不稳,走路时也觉得不自如了。准备喊家里人,发现讲话也不利索了!

现在自己突然出现这种情况,他自己也没有底,心想多歇息一会,或许会恢复过来。在家里睡觉休息,直到中午吃饭时,黄先生仍然是持续肢体无力,讲话还是不清晰,他这才觉得不对劲,和家人一起急忙去医院看急诊。

来到医院急诊,医生给黄先生检查头颅CT,结果显示:左侧基底节区及双侧放射冠多发腔隙性脑梗塞,入院后测血压:178/92mmHg(高血压),血脂检查低密度脂蛋白明显高于正常范围,其它各项指标、心电图等检查正常。黄先生平素除了高血压,没有其他慢性病,他三年前诊断为高血压,一直没有服药治疗,除了吸烟,没有其它不良嗜好。

医生初步给黄先生的诊断是:急性脑梗塞、高血压、高血脂。医生说,黄先生的脑梗,是高血压、高血脂、吸烟共同引起的。

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高血压没有症状也要治疗

很多人和黄先生一样,认为只要没有症状,高血压就不用治疗。其实这是非常错误的,血压高低与症状的轻重不一定有关系,有些人血压明显升高,但因为患病时间长,已经适应了高的血压水平,没有不适的感觉;

但是处于这种高血压状态,会增加心脑血管疾病的发生,如心绞痛、心肌梗死、脑中风(脑梗塞和脑出血)。这是因为高血压会损害动脉血管内皮,我们的血液中都有胆固醇,只要血管内皮完整无损,胆固醇就不会进入血管壁内。如果因为高血压导致了血管内皮损害,血管壁内有了破损之处,胆固醇就很容易进入血管壁内,就会形成粥样斑块。粥样斑块逐渐长大,就会形成动脉管腔狭窄,血流流量减少,相应部位就会出现缺血的症状。这是冠心病、心肌梗死和脑梗死发病的最常见机制。积极控制血压和胆固醇可以有效减少心梗、脑梗的发生。

同时要提醒高血压朋友,血压的高低是用血压计量出来的,不是感觉出来,或估计出来的。没有不适感觉并不能说明血压不高。高血压患者应定期测量血压,不能根据感觉来估计血压,同时要在医生指导下,坚持服用降压药、改善生活方式、坚持锻炼。

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高血脂是脑梗发生的高危因素

黄先生入院后检查发现低密度脂蛋白明显高于正常,而低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的最主要危险因素,当体内多余的脂质超过巨噬细胞或其它途径的运载能力时,脂质会堆积在血管壁内形成斑块。

常见斑块部位在颈动脉处,如果颈动脉血管斑块增大,血管狭窄的同时伴有血管弹性变差,会导致脑部血液供应不足,人体会出现头晕、耳鸣、睡眠质量差、记忆力下降等症状,更为严重的是,斑块如果不稳定,脱落进入血液循环,在脑部就会形成脑血栓,导致脑中风,引发肢体瘫痪甚至更严重后果。而脑部血管斑块则直接导致脑梗。

吸烟是脑梗发生的导火索

多项研究证实,吸烟和被动吸烟(或称二手烟)均为首次脑梗塞发作的明确危险因素。研究已证实,戒烟有助于脑卒中风险的下降。而吸烟对于心血管最直接的损伤就是能破坏血管内皮屏障。可以说,胆固醇、甘油三酯和乳糜微粒等等好比是血管里的炸药,吸烟就好比是导火索,可以说,它能够诱发心脑血管急性事件的发生。因此戒烟实在是任何人任何时候都需要进行的一项明智行动!

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