康爱大病互助社及中年大病互助社内重大疾病【系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害】，取消仅资助女性的限制

康爱大病互助社及中年大病互助社中，对于系统性红斑狼疮的定义为仅资助女性。系统性红斑狼疮虽多发于女性，但男性也存在患此病的可能性。为保障男性社员的权益，故取消康爱大病互助社及中年大病互助社中该疾病对于仅资助女性的限制。

另，由于医学诊断手段的进步，对于该疾病的确诊可适用更简单高效的标准，故对系统性红斑狼疮的定义修改如下：

系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害（Ⅲ型或以上狼疮性肾炎）

指累及肾脏的系统性红斑狼疮，需经肾脏活检确诊，并符合下列世界卫生组织(WHO)诊断标准定义Ⅲ型至Ⅵ型的系统性红斑狼疮。

其他类型的红斑性狼疮，如盘状狼疮，仅累及血液及关节等其他系统的系统性红斑狼 疮不在保障范围内。

世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型：

Ⅰ型：微小病变型；

Ⅱ型：系膜病变型；

Ⅲ型：局灶及节段增生型；

Ⅳ型：弥漫增生型；

Ⅴ型：膜型；

Ⅵ型：肾小球硬化型

 

对于由于身体原因无法做活检的特殊情形，仍可适用原标准（原标准也已取消对于仅限女性的限制），具体如下：

系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害

该类疾病是指一种自身免疫性结缔组织病，于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤。系统性红斑狼疮的诊断必须经专科医生明确诊断，并须同时满足下列条件：

(1)临床表现至少具备下列条件中的4个：

①蝶形红斑或盘形红斑；

②光敏感;

③口鼻腔黏膜溃疡;

④非畸形性关节炎或多关节痛;

⑤胸膜炎或心包炎;

⑥神经系统损伤(癫痫或精神症状);

⑦血象异常(白细胞小于4000/μl或血小板小于100000/μl或溶血性贫血)。

(2)检测结果至少具备下列条件中的2个：

①抗dsDNA抗体阳性;

②抗Sm抗体阳性;

③抗核抗体阳性;

④皮肤狼疮带试验(非病损部位)或肾活检阳性;

⑤C3低于正常值。

(3)狼疮肾炎致使肾功能减弱，内生肌酐清除率低于每分钟30ml。



上述修改自2022年1月1日起生效，即首次确诊时间在2022年1月1日0点及以后的社员，适用此标准。