在中国，尤其面对癌症等重大疾病，许多家属担心患者知道真相后承受不了打击，因此请求医生、亲友甚至公社探视团一起隐瞒。有时患者本人并不知道自己患了什么病，更不知道病情有多严重。
我过去对这种做法并不认同。我曾经希望公社能够强制执行一条原则：既然选择加入康爱公社，就应当接受真实病情的告知，不应该再向患者隐瞒。
我认为，患者有权知道自己的真实病情，也有权决定如何面对疾病、安排治疗和人生。况且，公社是一个公开透明的互助组织，如果连患者本人都不知道真实情况，却要求探视团、审核人员和全体社员共同配合隐瞒，这不仅增加了审核难度，也与我们坚持的透明理念存在冲突。
但是，经过多年的实践，我的想法也逐渐发生了变化。
我发现，向重病亲人隐瞒病情，在中国有着深厚的家庭文化和心理基础。家属未必不尊重患者，而是出于恐惧、担忧和保护亲人的本能。我们可以不赞同这种做法，却很难要求所有家庭立即改变。
一种互助制度即使理念正确，也不能完全脱离它所服务的人群和社会现实。
因此，现在的康爱公社也作出了妥协。我们尊重家属的顾虑和长期形成的习惯，在探视、审核和公示中尽可能避免给患者造成意外伤害。当然，这种尊重并不意味着家属可以代替患者决定一切，更不意味着公社可以放弃审核原则。
我们可以在告知方式上妥协，但不能在案件真实性上妥协；可以保护患者隐私，但不能牺牲全体社员的公平。
这件事也让我对透明有了更深一层的理解。一个好的制度，不仅需要坚持原则，也需要理解人性、尊重现实。
这不是放弃透明，而是让透明制度更加成熟。
关注和订阅社长微信公众号
社长张马丁的微信公众号，第一时间发布「社长说」新文章。
请用微信扫描二维码关注。
