Adverse Selection in Community Based Health Insurance among Informal Workers in Bangladesh: An EQ-5D Assessment

内容概要

社区健康保险（CBHI）被认为能为孟加拉国低收入非正规就业者提供财务风险保护，本文评估该国一个试点 CBHI 计划中的逆向选择问题。研究调查 1292 名受访者（646 名参保者与 646 名未参保者），使用孟加拉语版 EuroQol-5 维度（EQ-5D）量表评估健康状况，并依据可得的地区价值集估算 EQ-5D 得分，采用多元 Logistic 回归预测健康状况与参保之间的关联。结果显示：参保者报告行动能力（7.3%）、自我照护（7.1%）、疼痛与不适（7.7%）问题的比例高于未参保者；参保者平均 EQ-5D 得分（0.704）显著低于未参保者（0.749）；存在行动能力、自我照护等问题的人参保可能性更高。研究据此确认了逆向选择的存在。