State-Funded Health Insurance Expansion for Noncitizen Immigrants and Hospital Uncompensated Care

内容概要

无证移民与许多非公民移民基本被排除在联邦资助的医保项目之外，留下显著的保障缺口，并通过无偿医疗（uncompensated care）给承担大量此类人群的安全网医院带来沉重财务压力；美国若干州已推出州资助的移民医保扩围，但其财务影响仍不清楚。本研究以伊利诺伊州两项州资助项目 HBIS（2020 年 12 月）与 HBIA（2021 年 7 月）为对象，使用该州医院协会 COMPdata 2018—2023 年急性病医院层面数据，考察扩围与医院慈善医疗（charity care，即向符合经济条件患者提供的免费与折扣医疗的成本）及坏账占比变化的关系。结果显示，州资助的覆盖扩围与医院慈善医疗和坏账的下降相关。